Declareer de kosten voor uw medische zorg en/of geneesmiddelen. Gebruik hiervoor een declaratieformulier.

Declareer de kosten van uw eenpersoonskamer in het ziekenhuis. Gebruik hiervoor het declaratieformulier privékamer.

Is er een gezinslid opgenomen in een ziekenhuis in Nederland of in een ziekenhuis binnen 60 kilometer van de Nederlandse grens? Vanaf de 8e opnamedag komt u mogelijk in aanmerking voor een vergoeding van de reiskosten van uw ziekenbezoek. Vul het declaratieformulier in en voeg de opnameverklaring toe.

Declareer de kosten van thuisdialyse. Gebruik hiervoor het declaratieformulier thuisdialyse.

Heeft u vooraf onze toestemming gevraagd en gekregen voor vergoeding van de kosten van taxivervoer, eigen vervoer of openbaar vervoer? Zo ja, declareer dan de kosten met het declaratieformulier zittend ziekenvervoer.

Heeft u vooraf onze toestemming gevraagd en gekregen voor vergoeding van de kosten van taxivervoer, eigen vervoer of openbaar vervoer? Zo ja, declareer dan de kosten met het declaratieformulier zittend ziekenvervoer.

Heeft u onze toestemming voor een Zvw-pgb verpleging en verzorging? Zo ja, dan kunt u maandelijks de kosten voor de verleende zorg bij ons declareren. Dit formulier gebruikt u bij de declaraties van natuurlijke personen en voor formele zorgverleners met een AGB-code, beginnend met 91.

Heeft u onze toestemming voor een Zvw-pgb verpleging en verzorging? Zo ja, dan kunt u maandelijks de kosten voor de verleende zorg bij ons declareren. Dit formulier gebruikt u bij de declaraties van natuurlijke personen en voor formele zorgverleners met een AGB-code, beginnend met 91.